De darmen zijn de toegangspoort tot gezondheid. Als uw darmen gezond zijn, is de kans groot dat u in goede gezondheid verkeert. Er is echter een aandoening genaamd leaky gut die kan leiden tot een groot aantal gezondheidsproblemen.
"Leaky gut syndrome" zou symptomen hebben zoals een opgeblazen gevoel, gas, krampen, voedselallergieën en pijntjes. Maar het is een soort medisch mysterie.
"Vanuit het standpunt van een arts is het een heel grijs gebied", zegt gastroenteroloog Donald Kirby, MD, directeur van het Center for Human Nutrition bij de Cleveland Clinic. "Artsen weten niet genoeg over de darmen, wat ons grootste immuunsysteemorgaan is."
"Leaky gut syndrome" is geen diagnose die op de medische school wordt onderwezen. In plaats daarvan betekent "leaky gut" eigenlijk dat je een diagnose hebt die nog gesteld moet worden, zegt Kirby. "Je hoopt dat je dokter een goede Sherlock Holmes is, maar soms is het heel moeilijk om een diagnose te stellen."
"We weten niet veel, maar we weten dat het bestaat," zegt Linda A. Lee, MD, gastroenteroloog en directeur van het Johns Hopkins Integrative Medicine and Digestive Center. "Bij gebrek aan bewijs weten we niet wat het betekent of welke therapieën het direct kunnen aanpakken."
Intestinale permeabiliteit
Een mogelijke oorzaak van een lekkende darm is een verhoogde darmpermeabiliteit of darmhyperpermeabiliteit.
Dat kan gebeuren als tight junctions in de darmen, die controleren wat er door de bekleding van de dunne darm gaat, niet goed werken. Daardoor kunnen stoffen in de bloedbaan lekken.
Mensen met coeliakie en de ziekte van Crohn ervaren dit. "Moleculen kunnen in sommige gevallen, zoals bij de ziekte van Crohn, doordringen, maar we kennen niet alle oorzaken", zegt Lee. Of hyperpermeabiliteit meer een bijdragende factor is of een gevolg, is onduidelijk."
Maar waarom of hoe dit zou gebeuren bij iemand zonder deze aandoeningen is niet duidelijk.
Er is weinig bekend over andere oorzaken van een lekkende darm die niet verband houden met bepaalde medicijnen, radiotherapie of voedselallergieën.
Onopgelost mysterie
Leaky gut-symptomen zijn niet uniek. Ze worden ook gedeeld door andere problemen. En tests slagen er vaak niet in om een definitieve oorzaak van het probleem te ontdekken. Dat kan ertoe leiden dat mensen geen diagnose hebben en dus onbehandeld blijven.
Volgens Kirby is het van groot belang dat u een arts vindt die de tijd voor u neemt en uw zorgen serieus neemt.
“U hebt misschien een lekkende darm en we kunnen misschien de oorzaak ervan behandelen,” zegt Kirby. “Als u iets hebt, is het de plicht van de medische gemeenschap om naar u te luisteren.”
Helaas, zegt Lee, nemen niet alle artsen de moeite om de kern van het probleem aan te pakken en dat is de reden waarom patiënten vaak naar alternatieve genezers gaan.
“Vaak is de reden dat ze hun toevlucht nemen tot alternatieve geneeswijzen, vanwege wat ze is verteld en hoe ze door andere beoefenaars zijn behandeld,” zegt Lee. “We moeten luisteren.”
Behandeling zonder onderzoek
In haar kliniek combineert Lee conventionele geneeskunde met evidence-based complementaire therapieën. Maar met leaky gut, zegt ze, is het bewijs -- over wat het veroorzaakt en hoe het te behandelen -- nog niet volledig verzameld.
We staan nog in de kinderschoenen als het gaat om het begrijpen wat we moeten doen,” zegt Lee. “Mensen die beweringen doen over wat we moeten doen, doen dat zonder bewijs.”
Veel websites die informatie bieden over een lekkende darm, raden bijvoorbeeld aan om L-glutaminesupplementen te nemen om de bekleding van de dunne darm te versterken. Lee zegt dat dat theoretisch gezien logisch is, gezien de rol van glutamine in de darmfunctie -- maar er is geen onderzoek om dergelijke beweringen te staven.
"Er is geen bewijs dat je zult verbeteren als ik je een stapel glutaminepillen geef", zegt Lee.
Levensstijl kan van belang zijn
Behandeling van de onderliggende aandoening, zoals de ziekte van Crohn of coeliakie, zal vaak symptomen die met de aandoening geassocieerd worden, oplossen. Maar zonder een stevige diagnose zijn de handen van een arts vaak gebonden door een gebrek aan bewijs.
Dieet speelt waarschijnlijk een grote rol bij een lekkende darm, zijn Lee en Kirby het erover eens. Dus als u symptomen van een lekkende darm heeft, doet u er goed aan om een gastro-enteroloog te raadplegen die ook is opgeleid in voeding.
Chronische stress kan ook een factor zijn, zegt Lee. "Je moet je stress aanpakken, of dat nu via medicatie of meditatie is. Daar moet je je op focussen."
Lee zegt dat veranderingen in levensstijl, zoals die welke stress verminderen en het dieet verbeteren, een van de beste manieren kunnen zijn om een lekkende darm te behandelen, met name wanneer er geen onderliggende aandoening is vastgesteld. "Chronische gezondheidsproblemen worden zo vaak veroorzaakt door levensstijl, en daar hebben we geen pillen voor", zegt ze. "We hebben het over de manier waarop we leven en de manier waarop we eten."
Wat is een lekkende darm?
De darmen zijn van nature permeabel voor zeer kleine moleculen om deze essentiële voedingsstoffen te absorberen. Het reguleren van de darmpermeabiliteit is in feite een van de basisfuncties van de cellen die de darmwand bekleden. Bij gevoelige mensen kan gluten ervoor zorgen dat de darmcellen zonuline vrijgeven, een proteïne dat tight junctions in de darmwand kan verbreken. Andere factoren, zoals infecties, toxines, stress en leeftijd, kunnen er ook voor zorgen dat deze tight junctions verbreken.
Zodra deze tight junctions uit elkaar vallen, heb je een lekkende darm. Wanneer je darm lek is, kunnen dingen zoals gifstoffen, microben, onverteerde voedseldeeltjes en meer uit je darmen ontsnappen en via je bloedbaan door je lichaam reizen. Je immuunsysteem markeert deze "vreemde indringers" als pathogenen en valt ze aan. De immuunreactie op deze indringers kan zich voordoen in de vorm van een van de negen tekenen dat je een lekkende darm hebt, die hieronder worden vermeld.
Wat veroorzaakt een lekkende darm?
De grootste boosdoeners zijn voedsel, infecties en gifstoffen.
Gluten zijn de belangrijkste oorzaak van een lekkende darm.
Er wordt ook gedacht dat andere ontstekingsbevorderende voedingsmiddelen, zoals zuivelproducten of giftige voedingsmiddelen, zoals suiker en overmatig alcoholgebruik, ook een rol spelen.
De meest voorkomende infectieuze oorzaken zijn een overgroei van candida, darmparasieten en een overgroei van bacteriën in de dunne darm (SIBO).
Toxines komen voor in de vorm van medicijnen, zoals Motrin, Advil, steroïden, antibiotica en zuurverlagende medicijnen, maar ook in de vorm van milieugifstoffen zoals kwik, pesticiden en BPA uit plastic.
Stress en leeftijd kunnen ook bijdragen aan een lekkende darm.
Als u aan een van de volgende aandoeningen lijdt, is de kans groot dat u een lekkende darm heeft:
9 Tekenen Dat Je Een Lekkende Darm Hebt
1. Spijsverteringsproblemen zoals gasvorming, een opgeblazen gevoel, diarree of het prikkelbare darmsyndroom (PDS).
2. Seizoensgebonden allergieën of astma.
3. Hormonale onevenwichtigheden zoals PMS of PCOS.
4. Diagnose van een auto-immuunziekte zoals reumatoïde artritis, de ziekte van Hashimoto, lupus, psoriasis of coeliakie.
5. Diagnose van chronische vermoeidheid of fibromyalgie.
6. Stemmings- en psychische problemen zoals depressie, angst, ADD of ADHD.
7. Huidproblemen zoals acne, rosacea of eczeem.
8. Diagnose van candida-overgroei.
9. Voedselallergieën of voedselintoleranties.
Hoe genees je een lekkende darm?
In mijn praktijk laat ik al mijn patiënten het uitgebreide eliminatiedieet van The Myers Way volgen, dat giftige en ontstekingsbevorderende voedingsmiddelen voor een bepaalde periode verwijdert. Daarnaast laat ik ze een 4R-programma volgen om hun darmen te genezen. Het 4R-programma is als volgt.
1. Verwijderen.
Verwijder het slechte. Het doel is om dingen te verwijderen die een negatieve invloed hebben op de omgeving van het maag-darmkanaal, zoals ontstekingsbevorderende en giftige voedingsmiddelen en darminfecties.
2. Vervangen.
Vervang het goede. Voeg de essentiële ingrediënten voor een goede vertering en absorptie terug, zoals spijsverteringsenzymen, zoutzuur en galzuren.
3. Opnieuw enten.
Het is van cruciaal belang om de nuttige bacteriën te herstellen om een gezonde balans van goede bacteriën te herstellen. (zie de vergrote afbeelding hieronder van darmbacteriën)
4. Repareren.
Het is essentieel om de voedingsstoffen te leveren die nodig zijn om de darmen te helpen zichzelf te herstellen. Een van mijn favoriete supplementen is L-glutamine, een aminozuur dat helpt om de bekleding van de darmwand te verjongen.